ಎಂಟರಲ್ ನ್ಯೂಟ್ರಿಷಿಯೊ ನಡುವಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸ ಮತ್ತು ಆಯ್ಕೆ

1. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪೌಷ್ಟಿಕಾಂಶದ ಬೆಂಬಲದ ವರ್ಗೀಕರಣ
ಎಂಟರಲ್ ನ್ಯೂಟ್ರಿಷನ್ (EN) ಎನ್ನುವುದು ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗೆ ಅಗತ್ಯವಾದ ಪೋಷಕಾಂಶಗಳನ್ನು ಮತ್ತು ಜಠರಗರುಳಿನ ಪ್ರದೇಶದ ಮೂಲಕ ವಿವಿಧ ಇತರ ಪೋಷಕಾಂಶಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುವ ಒಂದು ಮಾರ್ಗವಾಗಿದೆ.
ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲು ಮತ್ತು ನಂತರ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾಗಿ ಅಸ್ವಸ್ಥರಾದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಪೌಷ್ಠಿಕಾಂಶದ ಬೆಂಬಲವಾಗಿ ರಕ್ತನಾಳದಿಂದ ಪೋಷಣೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುವುದು ಪೇರೆಂಟರಲ್ ಪೌಷ್ಟಿಕಾಂಶ (ಪ್ಯಾರೆಂಟರಲ್ ಪೌಷ್ಟಿಕಾಂಶ, ಪಿಎನ್). ಪೇರೆಂಟರಲ್‌ನಿಂದ ಪೂರೈಸಲಾಗುವ ಎಲ್ಲಾ ಪೌಷ್ಟಿಕಾಂಶವನ್ನು ಒಟ್ಟು ಪೇರೆಂಟರಲ್ ಪೌಷ್ಟಿಕಾಂಶ (ಟಿಪಿಎನ್) ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.

2. EN ಮತ್ತು PN ನಡುವಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸ
EN ಮತ್ತು PN ನಡುವಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸ:
೨.೧ ಜೀರ್ಣಕ್ರಿಯೆ ಮತ್ತು ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಗಾಗಿ ಜಠರಗರುಳಿನ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ಅಥವಾ ಮೂಗಿನ ಮೂಲಕ ಆಹಾರವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮೂಲಕ EN ಪೂರಕವಾಗಿದೆ; ಪ್ಯಾರೆನ್ಟೆರಲ್ ಪೌಷ್ಟಿಕತೆಯು ಅಭಿದಮನಿ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಮತ್ತು ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆಯಿಂದ ಪೂರಕವಾಗಿದೆ.
೨.೨ ಇಎನ್ ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಸಮಗ್ರ ಮತ್ತು ಸಮತೋಲಿತವಾಗಿದೆ; ಪಿಎನ್ ನಿಂದ ಪೂರಕವಾದ ಪೋಷಕಾಂಶಗಳು ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಸರಳವಾಗಿದೆ.
೨.೩ ಇಎನ್ ಅನ್ನು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಮತ್ತು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಬಳಸಬಹುದು; ಪಿಎನ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಅಲ್ಪಾವಧಿಗೆ ಮಾತ್ರ ಬಳಸಬಹುದು.
2.4 EN ನ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಬಳಕೆಯು ಜಠರಗರುಳಿನ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ, ದೈಹಿಕ ಸದೃಢತೆಯನ್ನು ಬಲಪಡಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ವಿವಿಧ ಶಾರೀರಿಕ ಕಾರ್ಯಗಳನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ; PN ನ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಬಳಕೆಯು ಜಠರಗರುಳಿನ ಕ್ರಿಯೆಯ ಕುಸಿತಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು ಮತ್ತು ವಿವಿಧ ಶಾರೀರಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.
2.5 EN ನ ಬೆಲೆ ಕಡಿಮೆ; PN ನ ಬೆಲೆ ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ.
2.6 EN ಕಡಿಮೆ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಮತ್ತು ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿದೆ; PN ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚು ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

3. EN ಮತ್ತು PN ಆಯ್ಕೆ
EN, PN ಅಥವಾ ಎರಡರ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಆಯ್ಕೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ರೋಗಿಯ ಜಠರಗರುಳಿನ ಕಾರ್ಯ ಮತ್ತು ಪೋಷಕಾಂಶಗಳ ಪೂರೈಕೆಗೆ ಸಹಿಷ್ಣುತೆಯ ಮಟ್ಟದಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ರೋಗದ ಸ್ವರೂಪ, ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಉಸ್ತುವಾರಿ ವೈದ್ಯರ ತೀರ್ಪನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಯ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಕಾರ್ಯವು ಅಸ್ಥಿರವಾಗಿದ್ದರೆ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಜಠರಗರುಳಿನ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವ ಕಾರ್ಯವು ಕಳೆದುಹೋದರೆ ಅಥವಾ ಪೌಷ್ಟಿಕಾಂಶದ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯು ಅಸಮತೋಲನಗೊಂಡಿದ್ದರೆ ಮತ್ತು ತುರ್ತಾಗಿ ಪರಿಹಾರದ ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, PN ಅನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಬೇಕು.
ರೋಗಿಯ ಜಠರಗರುಳಿನ ಪ್ರದೇಶವು ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕವಾಗಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ಭಾಗಶಃ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕವಾಗಿದ್ದರೆ, ಸುರಕ್ಷಿತ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ EN ಅನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಬೇಕು. EN ಎಂಬುದು ಶಾರೀರಿಕವಾಗಿ-ಅನುಸರಣಾ ಆಹಾರ ನೀಡುವ ವಿಧಾನವಾಗಿದ್ದು, ಇದು ಕೇಂದ್ರೀಯ ವೇನಸ್ ಇಂಟ್ಯೂಬೇಶನ್‌ನ ಸಂಭಾವ್ಯ ಅಪಾಯಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸುವುದಲ್ಲದೆ, ಕರುಳಿನ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಇದರ ಅನುಕೂಲಗಳು ಸರಳ, ಸುರಕ್ಷಿತ, ಆರ್ಥಿಕ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ, ಶಾರೀರಿಕ ಕಾರ್ಯಗಳಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಅನೇಕ ವಿಭಿನ್ನ ಎಂಟರಲ್ ನ್ಯೂಟ್ರಿಷನ್ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳಿವೆ.
ಸಂಕ್ಷಿಪ್ತವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, EN ಮತ್ತು PN ಅನ್ನು ಆಯ್ಕೆಮಾಡಲು ಅತ್ಯಂತ ನಿರ್ಣಾಯಕ ಮತ್ತು ಪ್ರಮುಖ ತತ್ವವೆಂದರೆ ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾಗಿ ನಿಯಂತ್ರಿಸುವುದು, ಪೌಷ್ಟಿಕಾಂಶದ ಬೆಂಬಲದ ಪ್ರಮಾಣ ಮತ್ತು ಅವಧಿಯನ್ನು ನಿಖರವಾಗಿ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರ ಮಾಡುವುದು ಮತ್ತು ಪೌಷ್ಟಿಕಾಂಶದ ಬೆಂಬಲದ ಮಾರ್ಗವನ್ನು ಸಮಂಜಸವಾಗಿ ಆರಿಸುವುದು.

4. EN ಗೆ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ PN ವರ್ಗಾವಣೆಗೆ ಮುನ್ನೆಚ್ಚರಿಕೆಗಳು
ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಪಿಎನ್ ಜಠರಗರುಳಿನ ಕ್ರಿಯೆಯ ಕುಸಿತಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಆದ್ದರಿಂದ, ಪ್ಯಾರೆನ್ಟೆರಲ್ ಪೌಷ್ಟಿಕಾಂಶದಿಂದ ಎಂಟರಲ್ ಪೌಷ್ಟಿಕಾಂಶಕ್ಕೆ ಪರಿವರ್ತನೆ ಕ್ರಮೇಣವಾಗಿ ನಡೆಯಬೇಕು ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ಥಟ್ಟನೆ ನಿಲ್ಲಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.
ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ PN ಇರುವ ರೋಗಿಗಳು EN ಅನ್ನು ಸಹಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದಾಗ, ಮೊದಲು ಕಡಿಮೆ ಸಾಂದ್ರತೆಯ, ನಿಧಾನಗತಿಯ ಎಲಿಮೆಂಟಲ್ ಎಂಟರಲ್ ನ್ಯೂಟ್ರಿಷನ್ ಸಿದ್ಧತೆಗಳು ಅಥವಾ ನಾನ್-ಎಲಿಮೆಂಟಲ್ ಎಂಟರಲ್ ನ್ಯೂಟ್ರಿಷನ್ ಸಿದ್ಧತೆಗಳನ್ನು ಬಳಸಿ, ನೀರು, ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಲೈಟ್ ಸಮತೋಲನ ಮತ್ತು ಪೋಷಕಾಂಶಗಳ ಸೇವನೆಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಿ, ಮತ್ತು ನಂತರ ಕ್ರಮೇಣ ಕರುಳಿನ ಪೌಷ್ಟಿಕಾಂಶದ ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಿ ಮತ್ತು ಪ್ಯಾರೆನ್ಟೆರಲ್ ನ್ಯೂಟ್ರಿಷನ್ ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಅದೇ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಿ, ಎಂಟರಲ್ ನ್ಯೂಟ್ರಿಷನ್ ಚಯಾಪಚಯ ಅಗತ್ಯಗಳನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಪೂರೈಸುವವರೆಗೆ, ಪ್ಯಾರೆನ್ಟೆರಲ್ ನ್ಯೂಟ್ರಿಷನ್ ಅನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು ಮತ್ತು ಸಂಪೂರ್ಣ ಎಂಟರಲ್ ನ್ಯೂಟ್ರಿಷನ್‌ಗೆ ಪರಿವರ್ತನೆ ಮಾಡಬಹುದು.