ಎಂಟರಲ್ ನ್ಯೂಟ್ರಿಷನ್ ಆರೈಕೆಗಾಗಿ ಮುನ್ನೆಚ್ಚರಿಕೆಗಳು

ಎಂಟರಲ್ ನ್ಯೂಟ್ರಿಷನ್ ಆರೈಕೆಗಾಗಿ ಮುನ್ನೆಚ್ಚರಿಕೆಗಳು ಈ ಕೆಳಗಿನಂತಿವೆ:
1. ಪೌಷ್ಟಿಕ ದ್ರಾವಣ ಮತ್ತು ದ್ರಾವಣ ಉಪಕರಣಗಳು ಸ್ವಚ್ಛ ಮತ್ತು ಕ್ರಿಮಿನಾಶಕವಾಗಿದೆ ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಿ.
ಪೌಷ್ಟಿಕ ದ್ರಾವಣವನ್ನು ಬರಡಾದ ವಾತಾವರಣದಲ್ಲಿ ತಯಾರಿಸಬೇಕು, ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಶೇಖರಣೆಗಾಗಿ 4 ಡಿಗ್ರಿ ಸೆಲ್ಸಿಯಸ್ ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ತಾಪಮಾನದಲ್ಲಿ ರೆಫ್ರಿಜರೇಟರ್‌ನಲ್ಲಿ ಇಡಬೇಕು ಮತ್ತು 24 ಗಂಟೆಗಳ ಒಳಗೆ ಬಳಸಬೇಕು. ತಯಾರಿ ಪಾತ್ರೆ ಮತ್ತು ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಉಪಕರಣಗಳನ್ನು ಸ್ವಚ್ಛವಾಗಿ ಮತ್ತು ಬರಡಾದ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಇಡಬೇಕು.

2. ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಗಳು ಮತ್ತು ಚರ್ಮವನ್ನು ರಕ್ಷಿಸಿ
ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ನಾಸೊಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಟ್ಯೂಬ್ ಅಥವಾ ನಾಸೊಇಂಟೆಸ್ಟೈನಲ್ ಟ್ಯೂಬ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಮೂಗಿನ ಮತ್ತು ಗಂಟಲಿನ ಲೋಳೆಪೊರೆಯ ಮೇಲೆ ನಿರಂತರ ಒತ್ತಡದಿಂದಾಗಿ ಹುಣ್ಣುಗಳಿಗೆ ಗುರಿಯಾಗುತ್ತಾರೆ. ಮೂಗಿನ ಕುಹರವನ್ನು ನಯವಾಗಿಡಲು ಮತ್ತು ಫಿಸ್ಟುಲಾದ ಸುತ್ತಲಿನ ಚರ್ಮವನ್ನು ಸ್ವಚ್ಛವಾಗಿ ಮತ್ತು ಒಣಗಿಸಲು ಅವರು ಪ್ರತಿದಿನ ಮುಲಾಮುವನ್ನು ಹಚ್ಚಬೇಕು.

3. ಆಕಾಂಕ್ಷೆಯನ್ನು ತಡೆಯಿರಿ
3.1 ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಟ್ಯೂಬ್ ಅನ್ನು ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಅದರ ಸ್ಥಾನಕ್ಕೆ ಗಮನ ಕೊಡುವುದು; ಪೌಷ್ಟಿಕ ದ್ರಾವಣದ ದ್ರಾವಣದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನಾಸೊಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಟ್ಯೂಬ್‌ನ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ವಿಶೇಷ ಗಮನ ಕೊಡಿ, ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ಮೇಲಕ್ಕೆ ಚಲಿಸಬೇಡಿ, ಹೊಟ್ಟೆಯ ಖಾಲಿಯಾಗುವಿಕೆ ನಿಧಾನವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪೋಷಕಾಂಶ ದ್ರಾವಣವನ್ನು ನಾಸೊಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಟ್ಯೂಬ್ ಅಥವಾ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಸ್ಟೊಮಿಯಿಂದ ತುಂಬಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಆಕಾಂಕ್ಷೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ರೋಗಿಯು ಅರ್ಧ-ಮಲಗಿರುವ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾನೆ.
3.2 ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ಉಳಿದಿರುವ ದ್ರವದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಅಳೆಯಿರಿ: ಪೋಷಕಾಂಶ ದ್ರಾವಣದ ದ್ರಾವಣವನ್ನು ನೀಡುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಪ್ರತಿ 4 ಗಂಟೆಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ಉಳಿದಿರುವ ದ್ರವವನ್ನು ಪಂಪ್ ಮಾಡಿ. ಅದು 150 ಮಿಲಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿದ್ದರೆ, ದ್ರಾವಣವನ್ನು ಸ್ಥಗಿತಗೊಳಿಸಬೇಕು.
3.3 ವೀಕ್ಷಣೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ: ಪೋಷಕಾಂಶ ದ್ರಾವಣದ ದ್ರಾವಣವನ್ನು ನೀಡುವಾಗ, ರೋಗಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾಗಿ ಗಮನಿಸಬೇಕು. ಒಮ್ಮೆ ಕೆಮ್ಮಿದಾಗ, ಪೋಷಕಾಂಶ ದ್ರಾವಣದ ಮಾದರಿಗಳನ್ನು ಕೆಮ್ಮಿದಾಗ, ಉಸಿರುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಅಥವಾ ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ಉಂಟಾದರೆ, ಅದನ್ನು ಆಸ್ಪಿರೇಷನ್ ಎಂದು ನಿರ್ಧರಿಸಬಹುದು. ರೋಗಿಯನ್ನು ಕೆಮ್ಮಲು ಮತ್ತು ಉಸಿರಾಡಲು ಪ್ರೋತ್ಸಾಹಿಸಿ. ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಬ್ರಾಂಕೋಸ್ಕೋಪ್ ಮೂಲಕ ಉಸಿರಾಡಿದ ವಸ್ತುವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಿ.

4. ಜಠರಗರುಳಿನ ತೊಂದರೆಗಳನ್ನು ತಡೆಯಿರಿ
4.1 ಕ್ಯಾತಿಟೆರೈಸೇಶನ್‌ನ ತೊಡಕುಗಳು:
4.1.1 ನಾಸೊಫಾರ್ಂಜಿಯಲ್ ಮತ್ತು ಅನ್ನನಾಳದ ಲೋಳೆಪೊರೆಯ ಗಾಯ: ಇದು ತುಂಬಾ ಗಟ್ಟಿಯಾದ ಕೊಳವೆ, ಅನುಚಿತ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆ ಅಥವಾ ತುಂಬಾ ದೀರ್ಘವಾದ ಇಂಟ್ಯೂಬೇಶನ್ ಸಮಯದಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ;
4.1.2 ಪೈಪ್‌ಲೈನ್ ಅಡಚಣೆ: ಲುಮೆನ್ ತುಂಬಾ ತೆಳುವಾಗಿರುವುದು, ಪೋಷಕಾಂಶ ದ್ರಾವಣವು ತುಂಬಾ ದಪ್ಪವಾಗಿರುವುದು, ಅಸಮವಾಗಿರುವುದು, ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟಿರುವುದು ಮತ್ತು ಹರಿವಿನ ಪ್ರಮಾಣ ತುಂಬಾ ನಿಧಾನವಾಗುವುದರಿಂದ ಇದು ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ.
4.2 ಜಠರಗರುಳಿನ ತೊಂದರೆಗಳು: ವಾಕರಿಕೆ, ವಾಂತಿ, ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು, ಹೊಟ್ಟೆ ಉಬ್ಬರ, ಅತಿಸಾರ, ಮಲಬದ್ಧತೆ, ಇತ್ಯಾದಿ, ಇವು ಪೋಷಕಾಂಶ ದ್ರಾವಣದ ತಾಪಮಾನ, ವೇಗ ಮತ್ತು ಸಾಂದ್ರತೆ ಮತ್ತು ಅದರಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಅನುಚಿತ ಆಸ್ಮೋಟಿಕ್ ಒತ್ತಡದಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತವೆ; ಪೋಷಕಾಂಶ ದ್ರಾವಣ ಮಾಲಿನ್ಯವು ಕರುಳಿನ ಸೋಂಕನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ; ಔಷಧಗಳು ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು ಮತ್ತು ಅತಿಸಾರವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತವೆ.
ತಡೆಗಟ್ಟುವ ವಿಧಾನ:
೧) ತಯಾರಾದ ಪೌಷ್ಟಿಕ ದ್ರಾವಣದ ಸಾಂದ್ರತೆ ಮತ್ತು ಆಸ್ಮೋಟಿಕ್ ಒತ್ತಡ: ಅತಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪೋಷಕಾಂಶ ದ್ರಾವಣದ ಸಾಂದ್ರತೆ ಮತ್ತು ಆಸ್ಮೋಟಿಕ್ ಒತ್ತಡವು ವಾಕರಿಕೆ, ವಾಂತಿ, ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು ಮತ್ತು ಅತಿಸಾರಕ್ಕೆ ಸುಲಭವಾಗಿ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಕಡಿಮೆ ಸಾಂದ್ರತೆಯಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ೧೨% ರಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗಿ ಕ್ರಮೇಣ ೨೫% ವರೆಗೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಶಕ್ತಿಯು ೨.೦೯kJ/ml ನಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗಿ ೪.೧೮kJ/ml ಗೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.
2) ದ್ರವದ ಪ್ರಮಾಣ ಮತ್ತು ದ್ರಾವಣದ ವೇಗವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಿ: ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದ ದ್ರವದಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿ, ಆರಂಭಿಕ ಪರಿಮಾಣವು ದಿನಕ್ಕೆ 250 ~ 500ml, ಮತ್ತು ಕ್ರಮೇಣ 1 ವಾರದೊಳಗೆ ಪೂರ್ಣ ಪರಿಮಾಣವನ್ನು ತಲುಪುತ್ತದೆ. ದ್ರಾವಣದ ದರವು 20ml/h ನಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕ್ರಮೇಣ ಪ್ರತಿದಿನ 120ml/h ಗೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.
3) ಪೌಷ್ಟಿಕ ದ್ರಾವಣದ ತಾಪಮಾನವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಿ: ಜಠರಗರುಳಿನ ಲೋಳೆಪೊರೆಯ ಸುಡುವಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಪೋಷಕಾಂಶ ದ್ರಾವಣದ ತಾಪಮಾನವು ತುಂಬಾ ಹೆಚ್ಚಿರಬಾರದು. ಇದು ತುಂಬಾ ಕಡಿಮೆಯಿದ್ದರೆ, ಅದು ಹೊಟ್ಟೆಯ ಉಬ್ಬರ, ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು ಮತ್ತು ಅತಿಸಾರಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಇದನ್ನು ಆಹಾರ ನೀಡುವ ಕೊಳವೆಯ ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ಕೊಳವೆಯ ಹೊರಗೆ ಬಿಸಿ ಮಾಡಬಹುದು. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ತಾಪಮಾನವನ್ನು ಸುಮಾರು 38 ° C ನಲ್ಲಿ ನಿಯಂತ್ರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
4.3 ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ತೊಡಕುಗಳು: ಆಸ್ಪಿರೇಷನ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾವು ಅಸಮರ್ಪಕ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ನಿಯೋಜನೆ ಅಥವಾ ಸ್ಥಳಾಂತರ, ವಿಳಂಬವಾದ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಖಾಲಿಯಾಗುವಿಕೆ ಅಥವಾ ಪೋಷಕಾಂಶ ದ್ರವದ ಹಿಮ್ಮುಖ ಹರಿವು, ಔಷಧಗಳು ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ ಪ್ರತಿವರ್ತನಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ನರಮನೋವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ.
4.4 ಚಯಾಪಚಯ ತೊಡಕುಗಳು: ಅಸಮ ಪೋಷಕಾಂಶ ದ್ರಾವಣ ಅಥವಾ ಅಸಮರ್ಪಕ ಘಟಕ ಸೂತ್ರದಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಹೈಪರ್‌ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾ, ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಮತ್ತು ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಲೈಟ್ ಅಡಚಣೆಗಳು.

5. ಫೀಡಿಂಗ್ ಟ್ಯೂಬ್ ಆರೈಕೆ
೫.೧ ಸರಿಯಾಗಿ ಸರಿಪಡಿಸಿ
5.2 ತಿರುಚುವಿಕೆ, ಮಡಿಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಸಂಕೋಚನವನ್ನು ತಡೆಯಿರಿ
೫.೩ ಸ್ವಚ್ಛವಾಗಿ ಮತ್ತು ಸೋಂಕುರಹಿತವಾಗಿಡಿ
5.4 ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ತೊಳೆಯಿರಿ